ETIOLOGIA

Es una condición que involucra el parénquima pulmonar, donde hay una rápida y progresiva alteración en en la permeabilidad del conjunto alveolo-capilar con aumento progresivo de hipoxémia e hipercapnia, se produce un exudado proteínico y se agrega la formación de una membrana hialina. Finalmente evoluciona a un fallo respiratorio de difícil reversión.

La causa mecánica del síndrome de dificultad respiratoria aguda es la pérdida de líquido de los vasos sanguíneos más pequeños de los pulmones que va hacia los pequeños sacos de aire donde se oxigena la sangre.

Las causas no diagnosticadas más frecuentes del síndrome de dificultad respiratoria aguda son las siguientes:

• Septicemia. La causa más frecuente del síndrome de dificultad respiratoria aguda es la septicemia, una infección grave y generalizada del torrente sanguíneo.
• Inhalación de sustancias nocivas. Respirar grandes concentraciones de humo o de gases provenientes de sustancias químicas puede ocasionar el síndrome de dificultad respiratoria aguda, así como inhalar (aspirar) vómito y tener episodios de casi ahogamiento.
• Neumonía grave. Por lo general, los casos graves de neumonía afectan los cinco lóbulos pulmonares.
• Lesiones en la cabeza, en el tórax u otra lesión importante. Los accidentes, como las caídas o los accidentes automovilísticos, pueden dañar directamente los pulmones o la parte del cerebro que controla la respiración.
• Otros. Pancreatitis (inflamación del páncreas), transfusiones de sangre importantes y quemaduras

El SDRA puede ser causado por cualquier lesión directa o indirecta al pulmón

• Trasplante de pulmón
• Shock septico (infección en todo el cuerpo)
• TraumatismoSegún la cantidad de oxígeno en la sangre y al momento de respirar, la gravedad del SDRA se clasifica en:

• Leve
• Moderada
• Grave

Imagen: tomada de Manteiga Riestra, E., Martínez González, O., & Frutos Vivar, F. (2006). Epidemiología del daño pulmonar agudo y síndrome de distrés respiratorio agudo. Medicina intensiva, 30(4), 151-161.

BIBLIOGRAFIA

-Fernández Fernández R. Fisiopatología del intercambio gaseoso en el SDRA. Med Intensiva. 2006:374—8.